Ксимелин Экстра 10мл спрей

Описание лекарства

КСИМЕЛИН ЭКСТРА (XIMELIN EXTRA)СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:

спрей назал. фл. 10 мл

Ипратропия бромида моногидрат 0,6 мг/мл Ксилометазолина гидрохлорид 0,5 мг/млФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА: ксилометазолин относится к группе местных сосудосуживающих средств (деконгестантов) с α-адреномиметическим действием, вызывает сужение кровеносных сосудов слизистой оболочки носа, устраняя таким образом отек и гиперемию слизистой оболочки носоглотки. Облегчает носовое дыхание при рините.Ипратропия бромид — четвертичное аммониевое соединение, обладающее антихолинергическим эффектом. При интраназальном применении снижает назальную секрецию за счет конкурентного ингибирования холинергических рецепторов, расположеных в эпителии носовой полости. В терапевтических концентрациях не раздражает слизистую оболочку, не вызывает ее гиперемии. Действие начинается через 5–10 мин и длится в течение 6–8 ч. При местном применении препарат слабо абсорбируется, его активные компоненты присутствуют в плазме крови в незначительных количествах. Отмечают некоторое снижение уровня действия ипратропия бромида, в то время как максимальные концентрации ксилометазолина несколько повышаются.

ПОКАЗАНИЯ: острые респираторные заболевания с ринитом, острый аллергический ринит, поллиноз, синусит (с целью уменьшения отека слизистой оболочки).

ПРИМЕНЕНИЕ: интраназально.Для пациентов в возрасте 18 лет: по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход не более 3 раз в сутки. Курс лечения до 10 дней. Длительное применение ксилометазолина может вызвать отек слизистой оболочки носа и повышение секреции, что обусловлено развитием повышенной чувствительности клеток к действующим веществам препарата, так называемый обратный эффект.Одно впрыскивание препарата Зикомб содержит около 70 мкг ксилометазолина и 84 мкг ипратропия бромида.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: индивидуальная гиперчувствительность к компонентам препарата, АГ, тахикардия, выраженный атеросклероз, глаукома, атрофический ринит, тиреотоксикоз, хирургические вмешательства на оболочках мозга в анамнезе, возраст до 18 лет.

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ: при частом и/или продолжительном применении: раздражение и/или сухость слизистой оболочки носоглотки, жжение, парестезии, частое чиханье, гиперсекреция, носовое кровотечение, головная боль.Редко: системные аллергические реакции (анафилактическая реакция, ангионевротический отек языка, губ и лица, ларингоспазм, отек слизистой оболочки носа, кожная сыпь, крапивница), нарушение зрения, тахикардия, аритмия, повышение АД, головная боль, бессонница, слабость, беспокойство (при длительном применении высоких доз препарата).

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ: перед применением необходимо очистить носовые ходы.Не следует применять в течение длительного времени, например при хроническом рините.Если после пропуска дозы прошло не более 1 ч — ввести пропущенную дозу; если более 1 ч — последующую дозу согласно режиму дозирования; дозу нельзя удваивать. Не допускать попадания препарата в глаза или вокруг глаз. В случае попадания могут отмечать временную нечеткость зрения, раздражение, боль, покраснение глаз, возможно развитие обострения закрытоугольной глаукомы. Следует обильно промыть глаза холодной водой в случае попадания в них препарата и обратиться к врачу при боли в глазах или помутнении зрения.С осторожностью применять препарат пациентам со склонностью к носовым кровотечениям (например больные пожилого возраста), при паралитической непроходимости кишечника, пациентам с муковисцидозом.У больных с повышенной чувствительностью к адренергическим препаратам может возникнуть нарушение сна, головокружение, тремор, аритмия или повышение АД.Применение в период беременности и кормления грудьюПрепарат можно применять только после оценки соотношения польза/риск для матери и ребенка. Не допустимо превышение рекомендованной дозы. Зикомб не влияет на способность управлять транспортными средствами и работу с механизмами.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ: препарат не совместим с ингибиторами МАО, три- и тетрациклическими антидепрессантами. Симпатомиметические препараты вызывают высвобождение катехоламинов, в том числе норадреналина, обладающего сосудосуживающим эффектом, вследствие чего повышается АД. При значительном повышении АД лечение препаратом Зикомб следует отменить, проводить симптоматическое лечение.Одновременное применение с три- и тетрациклическими антидепрессантами может повысить симпатомиметический эффект ксилометазолина.При сопутствующем назначении других препаратов, обладающих антихолинергической активностью, возможно усиление антихолинергического эффекта препарата Зикомб.

ПЕРЕДОЗИРОВКА: при чрезмерном использовании ксилометазолина возможны: головокружение, потливость, резкое снижение температуры тела, головная боль, брадикардия, значительное повышение АД, угнетение дыхания, кома. Гипертензия может смениться гипотензией. Симптоматическую терапию необходимо проводить под наблюдением врача. При чрезмерном использовании ипратропия бромида передозировка маловероятна в связи с крайне незначительным всасыванием вещества в кровь, но могут развиться сухость во рту, затруднение аккомодации, тахикардия. Лечение симптоматическое.Значительная передозировка может вызвать симптомы, связанные с холинолитическим действием препарата со стороны ЦНС, включая галлюцинации, для устранения которых назначают ингибиторы холинэстеразы.